Люди в белых халатах: медицинская униформа и пациенты. 8 сентября врачи и пациенты, которых они спасают, отмечают Всемирный день первой помощи. И совершенно правильно, что такой день существует. Многие люди на собственном опыте знают, каково это, внезапно попасть в беду, заболеть или пораниться. А насколько спокойнее становится, когда сквозь боль и страх видишь знакомую форму врачей скорой помощи или белые халаты врачей приемного покоя в больнице. Теперь все будет хорошо, теперь помогите…
Правда, когда человек относительно здоров, те же белые халаты могут вызвать совсем другую реакцию, уже негативную. Ведь они связаны с проблемами и болью, с плохим самочувствием и лечением, которое редко бывает приятным.
MedAboutMe приглашает вас поговорить о униформе врачей и реакции на нее пациентов. Оказывается, это может иметь значение.
Стойкая и безопасная: как выбрать краску для волос?
Содержание статьи
Когда врачи надели белые халаты?
Произошло это не так давно: во второй половине 19 века, по предложению Дж. Листера, английского хирурга и одного из «отцов» антисептики. С 1867 г. Листер стал активно пропагандировать обязательное тщательное мытье рук и обработку одежды карболовой кислотой. Поливать обычную одежду резко пахнущей жидкостью было не очень практично и дорого. Поэтому в обиход стали входить простые белые халаты и халаты. Еще в 1890 году врачи изображались на картинах так: в белых одеждах.
Цвет также символизировал чистоту помыслов и намерений. А белизна халата ясно показывала, давно ли его стирали.
Но вскрытия в то время проводились не в белых, а в черных халатах.
Интересно, что в России белые халаты врачей появились раньше, а автором нововведения был великий русский хирург Н. И. Пирогов. Николай Иванович тщательно следил за гигиеной, требовал, чтобы раненых клали отдельно с чистыми ранами и с гнойными, а для перевязок брали только самые чистые материалы. Это было до того, как открытия Листера были признаны медицинским сообществом.
Есть исторические свидетельства того, что в конце XI века египетский врач Али ибн Ридван также поощрял своих коллег одеваться в белые, сверкающие чистотой одежды. Но это обращение было связано не с гигиеной и санитарией, а исключительно с желанием выделиться на фоне остальных, подчеркнуть особую роль целителей и благородство их труда.
Есть еще одна интересная версия, популярная в США.
Дело в том, что в старину значительную часть лечебных процедур выполняли цирюльники и цирюльники, не пользовавшиеся особым уважением в обществе. Все манипуляции они производили в самой обычной, повседневной одежде – и бороду сбривали, и зубы выдергивали, и нарывы вскрывали, и грыжи ставили. Врачи, даже получившие прекрасное медицинское образование, внешне мало чем отличались от шарлатанов и цирюльников — разве что ценой костюма и качеством его пошива.
А когда ученые переоделись в белые халаты в своих лабораториях, у врачей появился повод отделиться от «низов» парикмахеров, сменив свой имидж на более «научный».
В общем, это было вполне оправдано, так как именно в то время медицина ушла далеко вперед именно благодаря научным открытиям, и сама по себе стала наукой.
Белый халат — барьер на пути инфекции?
Увы, эта роль белого халата уже не актуальна. Как оказалось, все виды бактерий прекрасно себя чувствуют на медицинской форме.
В конце ХХ века, в 90-х годах, британские эпидемиологи провели исследование, убедительно это подтвердившее.
В британской больнице стирали рукава, карманы и спинки сотен халатов, которые носили врачи и медицинский персонал. При этом попутно выяснилось, что не все врачи трепетно относятся к чистоте своей униформы: только 40% опрошенных меняли халаты еженедельно. Большинство остальных делали это раз в 2-3 недели, а 5% и того реже, раз в 2 месяца.
Действительно, колонии золотистого стафилококка процветали на рукавах и карманах всех халатов, а чаще всего на одежде хирургов. И срок использования никак не повлиял на результаты стирки белья. Хотя чистый халат впервые был получен из прачечной утром после стирки и дезинфекции, уже через 8 часов он был полон незваных обитателей из мира бактерий.
Аналогичные исследования были проведены в США с теми же результатами.
На этом основании отношение к белым халатам на официальном уровне изменилось еще 10 лет назад: в Великобритании они вообще были запрещены. В США таких радикальных шагов не пошли, а только почему-то запретили длинные рукава, часы и украшения, а также галстуки. Правда, через несколько лет англичане смилостивились, разрешив использование халатов с короткими рукавами и вслед за этим шагом с требованием менять профессиональную форму не реже одного раза в неделю.
Значит ли это, что врачи теперь будут обходиться без комбинезонов? Ни в коем случае. Для борьбы с распространением инфекции широко используются одноразовые халаты и нарукавники. После контакта с каждым пациентом они отправляются на свалку, а к следующему пациенту врач подходит в новом сверкающем чистым халате.
Белый халат как источник надежды и стресса
Не стоит быстро отказываться от привычной для врачей и пациентов униформы. Тем не менее, это один из самых узнаваемых символов профессии, пользующийся заслуженным уважением. Отношение к мужчине в белом халате особое, от глубоко уважительного до устрашающего. Тем более, что сами медики тоже неравнодушны к комбинезонам. Результаты двух исследований, проведенных в США и Великобритании, показали, что ношение медицинской формы повышает интеллектуальные способности, мобилизует когнитивные способности для эффективной работы даже у людей, не имеющих прямого отношения к медицине.
Исследования, проведенные в разных странах, выявили разнообразные реакции на белый халат у пациентов разного возраста.
Часть респондентов с глубоким уважением и доверием относятся к людям в медицинской одежде. На взгляд врачей может уменьшиться боль, снизиться температура, нормализоваться давление.
Другие реагируют совсем иначе: вид врача в белом халате вызывает у них сильный стресс, иногда с одновременными реакциями организма в виде скачков давления, лихорадки, головных болей и сбоев в работе внутренних органов. Для этого даже есть специальное название: «синдром белого халата».
Большинство детей боятся белых халатов врачей, ведь практически каждая встреча с этими людьми связана с неприятными, страшными или болезненными процедурами.
Означает ли это, что эпоха белых халатов закончилась?
Разноцветные больницы: белый халат уходит в прошлое
Медицинская одежда. Что в тренде у людей в белых халатах?
Наверное, многие заметили, что белый халат уже заметно сдал позиции. На смену ему пришел более удобный и практичный брючный костюм приятной расцветки. Хирурги, например, уже давно перешли на эту форму одежды. Чаще всего их форма зеленая или бирюзовая, и не зря. Операции чаще всего связаны с красным цветом крови, от которого быстрее устают глаза хирургов. Но если время от времени смотреть на зеленые оттенки мундира, отдыхают глаза, от чувствительности которых во время работы зависит очень многое.
Однако некоторые больницы предлагают одежду хирургической бригады других цветов: кирпичного или бордового. Крови на нем не видно, и пациенты относятся к этому жизнеутверждающему цвету вполне положительно.
Медицинская одежда. Что в тренде у людей в белых халатах?
А вот белый цвет, теряющий популярность, хирургам уже не нравится: в сочетании с ярким светом в операционной он быстро утомляет глаза, буквально слепит хирурга и мешает ему в работе.
Откажитесь от строгой белой одежды и педиатров. На них можно увидеть костюмы разных цветов, которые нравятся детям, а иногда даже с забавными принтами, отвлекающими ребенка от страшных предсказаний и предвкушения беды.
Психиатры больше не носят белые халаты, чтобы их нервные отделы не испытывали стресса и не беспокоились о внешнем виде медицинской формы.
Но во многих странах белый халат остается уважаемым символом профессии. Выпускники медицинских вузов с гордостью участвуют в «церемонии белого халата», надевая его на торжественном собрании перед началом практики. Так что не будем отправлять его на заслуженную пенсию. Белый халат доктора остается в строю.
В 2015 году мы с коллегами провели исследование, в котором приняли участие более 4000 пациентов из 10 медицинских центров. Среди прочих вопросов респонденты также ответили на вопрос, влияет ли одежда врача на степень удовлетворенности лечением.
Более 53% респондентов согласились с тем, что медицинская одежда важна, причем белый халат занимает первое место. Эта форма одежды пользуется особым уважением у людей старше 65 лет. Но большинство хирургов предпочитают видеть зеленую или синюю одежду. Пациенты говорят, что это придает им уверенности и успокаивает.
Около трети ответили, что не обращают внимания на одежду врача, а у остальных белая униформа вызывает тревогу и ассоциируется с болью.
По-видимому, необходимо учитывать мнение всех больных, если это влияет на степень их удовлетворенности обращением за медицинской помощью.