Консультация анестезиолога
Перед операцией вы обязательно встретитесь с очень важным медицинским специалистом – вашим анестезиологом. Как сама операция, так и анестезия оказывают определенное неблагоприятное воздействие на системы вашего организма, поэтому крайне важно, чтобы анестезиолог получил как можно больше информации о состоянии вашего здоровья. Предоперационный осмотр анестезиолога необходим для получения всей необходимой информации о вашем здоровье, а также для планирования предстоящей анестезии.
Обычно анестезиологи осматривают пациентов, готовящихся к операции, за день до предстоящей операции (за исключением экстренных операций). Однако следует отметить, что из-за большой загруженности анестезиолога это правило иногда не всегда выполнимо, поэтому его осмотр анестезиолог проводит либо в день операции, либо непосредственно перед самой операцией, в операционной.
Во время предоперационного визита анестезиолог внимательно изучит всю имеющуюся медицинскую документацию, проанализирует результаты всех лабораторных и инструментальных методов исследования, проведет с Вами подробную беседу, определит степень анестезиологического риска и подберет для Вас оптимальный вид анестезии. При необходимости он назначит все необходимые дополнительные обследования и консультации врачей смежных специальностей. Вы должны сообщить своему анестезиологу о перенесенных операциях и анестетиках; хронические заболевания, которыми вы страдаете; постоянно принимаемые лекарства; лекарственная толерантность и аллергические реакции; наличие съемных протезов или пирсинга в ротовой полости; использование контактных линз; возможная беременность. Вы также должны ответить на другие вопросы, заданные анестезиологом.
Помните, что открытое общение с вашим анестезиологом является важным и необходимым условием безопасной анестезии (анестезии). Так что будьте честны, задавайте вопросы и следуйте всем инструкциям анестезиолога.
При необходимости анестезиолог назначит премедикацию. Обычно это седативные средства и некоторые другие лекарства, которые вам будут давать перед сном, а также утром в день операции.
Во время своего предоперационного визита анестезиолог также расскажет вам о важных правилах, связанных с предоперационной подготовкой, которые вы должны соблюдать, чтобы предстоящая анестезия была для вас предельно безопасной.
В целом исход наркоза определяется двумя факторами — состоянием здоровья больного и работой анестезиолога. Если об этих двух принципиально важных аспектах анестезии позаботиться заблаговременно до анестезии, то вероятность успешного течения анестезии приблизится к 100%.
Статус здоровья
Состояние здоровья играет важную роль в том, как пройдет наркоз (простой или с некоторым затруднением), не разовьются ли осложнения от наркоза, а также насколько комфортным будет пробуждение от наркоза. Перед наркозом важно пройти комплексное обследование организма, включающее консультацию терапевта, ряд анализов (группа крови и резус-фактор, общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма и др.) и инструментальные исследования (ФГ, ЭКГ) после 40 лет и др.), при наличии сопутствующей патологии консультации профильных специалистов и дополнительные обследования.
ПСА-2021. Предоперационный осмотр пациента
Болезни
Перед общей анестезией тщательному лечению подлежат все острые заболевания, а также обострения хронических заболеваний. Осуществление плановой анестезии возможно только на основании стабильного состояния – плохо леченные заболевания будут противопоказанием к анестезии. Важнейшая роль в анестезии отводится сердцу и легким, поэтому работа этих органов перед анестезией должна быть максимально приближена к удовлетворительной — это значит, что простуда, обструктивный бронхит, астма, гипертония, стенокардия, сердечная недостаточность — все эти заболевания следует лечить таким образом, насколько это возможно.
Если у вас шатаются зубы или коронки, обязательно пройдите лечение у стоматолога, так как эти зубы могут быть потеряны, когда анестезиолог обеспечивает открытие дыхательных путей (расположение специально предназначенного для этого оборудования в полости рта)
Избыточный вес
Чем больше вес, тем больше вероятность того, что анестезия будет сильной. Избыточный вес также удлиняет сроки выздоровления – замедляется заживление ран, повышается вероятность хирургических осложнений. Постарайтесь сбросить лишние килограммы перед общим наркозом – это будет еще одним подспорьем для вашего организма в предотвращении возможных осложнений анестезии.
Курение
Нет никаких сомнений в отрицательном влиянии курения перед анестезией, поэтому было бы разумно бросить курить до анестезии. Было показано, что отказ от курения за 6 месяцев или 7-10 дней до анестезии значительно снижает риск респираторных осложнений.
Алкоголь
Перед анестезией необходимо исключить употребление алкоголя. Алкоголь непредсказуемым образом меняет течение анестезии: у одних больных вводимая стандартная доза анестезии недостаточна и высок риск пробуждения от наркоза, а у других, наоборот, стандартная доза вызывает передозировку, проявляющуюся сильным угнетением сердечно-сосудистой системы и дыхания. Считается, что употребление алкоголя перед анестезией должно быть исключено за 24 часа до планируемой анестезии.
10 глупых вопросов АНЕСТЕЗИОЛОГУ
Голод
Голодание перед анестезией — одно из «золотых» правил безопасного введения анестезии. Во время наркоза желудок должен быть пуст, иначе содержимое желудка может попасть в легкие, что будет представлять серьезную угрозу для жизни. Вечером перед анестезией можно завтракать и обедать, а вот ужин лучше пропустить (или он должен быть легким), жидкость пить как обычно. Не ешьте и не пейте в день операции.
Поэтому ответ на такие часто задаваемые вопросы, как «можно ли пить перед наркозом?» или "можно ли есть перед наркозом" будет ясно и однозначно — пить и есть перед наркозом категорически запрещено!
Личная гигиена
Если не было запрета лечащего врача, вечером накануне операции принять гигиенический душ. Ванна (душ) очистит кожу от невидимых загрязнений, что снизит риск инфицирования во время операции
Утром почистить зубы или прополоскать рот водой
Твое тело
Перед операцией удалить из полости рта все съемные предметы, если таковые имеются (зубные протезы, пирсинг). В полости рта также не должно быть жевательной резинки и сладостей. Все эти предметы могут вызвать проблемы с дыханием после анестезии
При подготовке к анестезии также снимите контактные линзы, слуховые аппараты (при регионарной или местной анестезии их можно оставить
На ногтях не должно быть лака, что может вызвать затруднения при считывании информации о дыхании, полученной с помощью специального устройства, подсоединяемого к одному из пальцев во время анестезии
Ювелирные украшения
Необходимо снять все украшения и бижутерию. Для верующих допустимо оставлять одиночный нательный крест на косе (не на цепочке).
Лекарства
Если ваш анестезиолог разрешил вам отказаться от утреннего приема некоторых лекарств (которые вы постоянно принимали до операции), то таблетки лучше всего проглатывать, не запивая жидкостью. Если это сделать затруднительно, принимайте таблетки, запивая их минимальным глотком воды, при этом перенесите прием лекарства на максимально раннее утреннее время.
Обязательно возьмите с собой в больницу все лекарства, которые вы принимаете, оборудование и приспособления, которыми вы пользуетесь во время лечения вашего заболевания (протезы, глюкометр и т д.).
Используйте время до операции
Часто в день операции есть свободное время, которое кажется таким лишним, а ожидание предстоящей операции кажется таким тяжелым. Возьмите с собой любимую книгу, журнал, MP3-плеер.
Накануне операции желательно прогуляться на свежем воздухе, расслабиться, успокоиться и постараться выспаться.